老人流鼻血，别忘查血压

老人流鼻血，别忘查血压，多风而干燥的冬季，容易引起鼻腔出血。尤其中老年人，如果出现鼻子反复出血的情况，千不别掉以轻心，要警惕高血压或脑出血。临沂协和耳鼻喉指出鼻出血，首先可以捏紧鼻子并保持头低位;如果出血量较大，经捏鼻等处理无法止血，需要急到医院就诊，行鼻孔填塞止血; 并积极查找出血原因。大多数老年人的鼻出血与高血压、血管硬化等有关，需要内科治疗控制高血压等。

耳鼻喉医院指出中老年人鼻腔出血主要与血管硬化和高血压有关    老年人鼻腔内血管柔软度不足，当血压升高而脑血管未发生破裂之前，鼻腔的某条血管便可能因此破裂而发生鼻出血，除了鼻孔流血外，部分血液还会流入咽部而从口腔吐出。在这种情况下，即使做鼻腔检查，也难以找到出血点，用鼻翼压迫止血法效果也不明显。实际上，这种出血的位置多半在下鼻道后部，大多是由于下鼻道的静脉曲张所致，这里的静脉曲张同下肢静脉曲张一样，都是静脉扩张发生扭曲，并突出于黏膜之上，在血压升高的情况下，很容易发生破裂。

适时做鼻内镜检查目前鼻内镜的普遍应用，为我们明确病因创造了条件，应当在鼻出血的间歇期做常规的鼻内镜检查，这样很容易找到或发现潜在的疾病，即鼻下甲后端的静脉有否曲张、破裂，同时又可排除如鼻咽部肿瘤等出血因素。亦有老年患者的鼻出血系鼻中隔后部的肿瘤所致。

进补不当也可导致鼻出血亦有老年人的鼻出血，因服人参不当而致。笔者曾遇一女性老年患者，反复大量鼻出血止十余日，最后甚至导致休克，血色素仅为4.5克，后经反复询问;^史，患者告知曾服野山参，时值春节之前，儿女孝敬老母每人一支野山参，患者一下连服3支，正服第四支时突然大出血，反复发作。明确了病因，当即给患者连服萝卜清汤数次，随后出血亦就止住，多时以后才慢慢康复出院。故要提醒中老年朋友，冬令进补，请在中医师的指导下进行，尤其高血压患者，更不可随意进补。

饮食要适度，不要过热。可食用稀粥、肉饼、肉丸子、肉冻、鱼冻等。肝做的食品更是有益，它可以促进造血功能。含有维生素C、P、K以及钙盐的食品也很必要。柠檬、绿茶、核桃、白菜对流鼻血病人都有好处。

临沂协和耳鼻喉医院提示：一旦发生鼻出血，不要惊惶失措，可通过深而缓的呼吸来稳定情绪。其次要注意采取积极的自行止血措施，如立即坐下来或躺在垫高的枕头上，先取一个消毒棉球塞住出血侧鼻孔，再用手指压迫鼻出血一侧，其手指稍稍向上向内用力，一般压迫10分钟左右，观察是否继续出血，必要时去医院请医生帮助止血。鼻出血后要安静休息2~3天，尽量减少活动，以避免再次发生出血。

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