耳鼻喉专家教你判断中耳炎

中耳炎是累及中耳( 包括咽鼓管鼓室 鼓窦及乳突气房 )全部或部分结构的炎性病变绝大多数为非特异性安排炎症，经常是普通感冒或咽喉感染等上呼吸道感染所引发的疼痛并发症，以耳内闷胀感或堵塞感、听力减退及耳鸣为最常见症状，接下来听听临沂协和耳鼻喉医院专家是怎么将中耳炎划分的。

耳鼻喉医院专家介绍中耳炎总体划分可分为10类型：

一、慢性中耳炎：慢性中耳炎是中耳粘膜、鼓膜或深达骨质的慢性炎症，常与慢性乳突炎合并存在。急性中耳炎未能及时治疗，或病情较重，也可能形成慢性中耳炎。

二、急性中耳炎：突然发生的耳痛，常伴有感冒或咳嗽。患者若是婴儿便会哭闹不止，并揉擦患耳的耳垂。发热，体温可高达39摄氏度。可能出现呕吐，或者耳道可能流软耳垢或脓液。患耳可能听觉失灵。

三、急性非化脓性中耳炎：急性非化脓性中耳炎又称渗出性中耳炎。急性非化脓性是由各种因素引起咽鼓管管腔急性阻塞致中耳，中耳粘膜充血、水肿积液。急性非化脓性临床表现主要为耳闷、耳鸣、耳聋、鼓膜内陷。

四、急性化脓性中耳炎：急性化脓性中耳炎是中耳粘膜的急性化脓性炎症。病变主要位于鼓室，但中耳其他各部亦常受累。急性化脓性中耳炎主要致病菌为肺炎球菌、流感嗜血杆菌、溶血性链球菌、葡萄球菌、变形杆菌等。

五、慢性化脓性中耳炎：慢性化脓性中耳炎是中耳粘膜、骨膜或深达骨质的慢性化脓性炎症，常与慢性乳突炎合并存在，本病极为常见。临床上以耳内反复流脓、鼓膜穿孔及听力减退为特点。可引起严重的颅内、外并发症而危及生命。

六、胆脂瘤型中耳炎：慢性化脓性中耳炎分为三型，胆脂瘤性中耳炎属于第三型，也是这三种中耳炎中最为严重，且易造成并发症的一型。

七、航空性中耳炎：大气压力是随着海拔高度的增加而减低的。在航行中，随着飞机上升或降落，座舱内的气压就发生相应的变化，含气腔的气体也就随之扩张或缩小。一般在耳咽管通气功能良好的情况下，飞机在升降时，通过耳咽管的调节和人为地做主动通气动作，就可保持鼓膜内外压力平衡，此时仅有耳胀感或轻微的听力障碍，但不会造成耳部损伤。

如果中耳腔内外压不能迅速取得平衡，就会产生各种症候群，统称为气压损伤，伤及中耳腔的称为航空性中耳炎。潜水作业、低压舱工作、高压氧治疗时也可发生。

八、骨疡型中耳炎：骨疡型中耳炎又称坏死型中耳炎或肉芽型中耳炎，多由急性坏死型中耳炎迁延而来。组织破坏较广泛，病变深达骨质，听小骨、鼓窦周围组织可发生坏死;粘膜上皮破坏后，局部有肉芽组织或息肉形成

九、粘连性中耳炎：粘连性中耳炎是中耳内纤维组织增生或瘢痕形成，是既往中耳炎症的结果。常于儿童时期发病。

十、浆液性中耳炎：分泌性中耳炎又名浆液性中耳炎，是由于急性中耳炎未彻底痊愈或咽鼓管阻塞的结果导致中耳内积有渗出液.，分泌性中耳炎常见于儿童.渗出液中可能无菌，但通常含有致病菌.咽鼓管阻塞可由鼻咽部炎症，变态反应，腺样体肥大，良性或恶性肿瘤引起.