家有老人注意：血管瘤导致的鼻出血

　　许多老人都容易出现鼻出血的情况，多数人并不在意，在家中使用干净棉团填塞，止住鼻血也就算了。还有认为是“上火”，吃点清热止血的中药，比如金银花、白茅根等，等到不再出血了，也就不管它了。

　　经常鼻出血　　小心鼻腔血管瘤

　　张大爷今年75岁，最近鼻子常常没来由的出血，有时候量很少，有时候很多。最初，家里人一致以为是“上火”，凉茶、中草药喝了很多，但是这些降火的药一点效果都没有。鼻子还是反复出血，甚至变得越来越严重，却搞不懂到底是什么原因。

　　在儿女的劝说下，张大爷来到临沂协和耳鼻喉专科医院接受治疗。在了解他的病情之后，石军主任通过对鼻内窥镜下放大后的病变部位仔细观察，发现张大爷确实不是上火引起鼻出血，而隐藏在背后真凶就是“鼻腔毛细血管瘤”这种疾病。据主任介绍，张大爷鼻腔内有一个带蒂的新生物，圆形，呈紫红色，直径约有1厘米，并且可以很清楚地看到出血点来源于此。病理活检证实，这个新生物为鼻腔毛细血管瘤。

　　虽是良性肿瘤，发展缓慢，但是迟早会影响面容或者产生各种并发症，应及早手术。在征得患者的同意之后，石主任采用超微创技术为患者实施鼻腔毛细血管瘤切除手术。术后恢复很好，鼻子出血症状将会彻底消失。

　　专家提醒：鼻腔血管瘤要尽早治疗

　　常见的鼻出血大部分是由于外伤引起的，上火、高热导致鼻黏膜干燥、毛细血管扩张也会引起鼻出血，鼻腔异物与全身性疾病都可能造成鼻出血。

　　据石军主任介绍，老年人患有鼻腔毛细血管瘤主要原因是老年人的肿瘤免疫监视功能衰退，恶性肿瘤的发病率较高，鼻腔、鼻窦、鼻咽部都是肿瘤的易发部位。由于肿瘤富有新生血管，容易破裂出血，亦因压迫、破坏邻近组织，引起继发性坏死和感染导致出血。这类肿瘤早期缺乏异常特征，常仅有少量鼻涕中带血，随着病变增大，可出现鼻塞和鼻出血等。

　　鼻腔毛细血管瘤主要表现为单侧进行性鼻塞，如肿瘤压迫使中隔偏曲，则有两侧鼻阻。出血量不等，出血多者可有继发性贫血。严重者血管瘤向前而由前鼻孔脱出，或向后进入鼻咽部导致咽鼓管阻塞。肿瘤向外扩展，可发生面部畸型、突眼、眼球移位、视力减退、头痛等，危害很大，不可轻视。

　　协和超微创技术彻底清除血管瘤

　　临沂协和耳鼻喉专科医院采用超微创技术切除鼻腔内毛细血管瘤。借助鼻内窥镜显示，将鼻腔内的病变情况放大500倍，连接到电脑屏幕，可以从电脑屏幕上观察鼻腔内病变根除情况，准确定位从根本上保证彻底清除血管瘤。同时将肿瘤基底所附软骨膜一并切除，治疗中结合等离子刀对根部进行处理，有效防止复发。鼻内窥镜手术创伤小、安全可靠、不遗留面部瘢痕，术野清晰，切除肿瘤准确、彻底，在治疗鼻腔及鼻窦良性肿瘤中有重要作用。