耳闷

在日常生活中有很多人常常感到耳闷，即耳内有堵塞感，就像是耳朵里塞了一团棉花一样，自己讲话似乎感觉到声音在耳朵里，另外，耳闷时常伴听力下降、耳鸣等，甚是难受。

协和专家接诊中

那么耳闷究竟是怎么一回事呢?在回答这个问题之前，我们先要了解一下耳闷的原因。

我们的耳朵分为外耳、中耳和内耳三个部分，任何一个部分出现异常均可导致耳闷。

引起耳闷的一些常见原因有：

1. 对于外耳，一般说来，能引起外耳道堵塞的病变均可产生耳闷感，如耵聍堵塞，尤其是耵聍完全堵塞外耳道时;外耳道疖肿，疖肿较大时可堵塞外耳道;外耳道异物，儿童玩耍时喜欢将橡皮、绿豆、塑料小珠等塞入外耳道内，而成人在夏天时常有昆虫等飞入外耳道;最后是外耳道的一些肿瘤，常见的如外耳道乳头状瘤等。

2. 对于中耳来说，导致耳闷主要是咽鼓管病变引起的。

①中耳的鼓室好比一个立方体的小盒子，靠外耳道的一侧是鼓膜。

②只有当鼓室内的压力与外界大气压相等，也就是鼓膜内外两侧的压力相等时，声音才能最好地传入内耳让人听到。

③为了做到这一点，耳朵与鼻子之间由一根叫咽鼓管的管子相通，平时吞咽或打哈欠时这根管子会开，空气从鼻子进到耳朵时鼓室内的压力保持在一个大气压。

④如果碰到感冒等情况，咽鼓管鼻侧的口子粘膜肿胀，管子打不开，鼓室就变成一个密闭的腔，时间一长，里面的空气被粘膜吸收，鼓室变成负压，就会耳闷。

比较少见的情况是内耳疾病，主要为膜迷路病变引起，引起耳闷感的最主要的内耳病变是梅尼埃病，患者有耳闷胀、耳鸣，并伴有发作性眩晕及波动性听力下降是其主要特征。

那么怎样预防和处理耳闷呢?

下面介绍一些预防和处理耳闷的方法：

1，应避免异物进入外耳道，洗澡时避免水流冲入耳内，平时可定期至医院检查外耳道有无耵聍堵塞、有无外耳道肿瘤生长。

2，咽鼓管异常者耳闷轻时可将双鼻翼捏紧后轻轻用力鼓气，以促进咽鼓管开放，但须注意：(1)不可用力过大，以免鼓膜穿孔;(2)鼓气前应将鼻涕擤净。

3，乘坐飞机因飞机起降时气压有变化，故应在飞机升、降时咀嚼口香糖或糖果、张大口等，促进咽鼓管开放，这样常可避免在乘飞机时产生耳闷。

4，有鼻塞者应至医院检查有无鼻炎、鼻息肉及鼻咽部肿瘤等，从而可及时治疗，有时虽无鼻塞但较长时期的单侧耳朵发闷加之出现回吸涕中带血丝、尤其是颈部又有肿块时应赶快至医院检查以排除鼻咽病。

5，耳闷伴眩晕者则可能为梅尼埃病所致，应至医院诊治。

总之，出现耳闷后应及时处理、治疗，咽鼓管功能异常者，时间较久可发生分泌性中耳炎。对于引起耳闷的一些原发病因如外耳道乳头状瘤、鼻息肉等应及时手术治疗，如为鼻咽病则更应及时治疗，以免病情恶化。

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